医保减员需要准备以下材料：
参保人员的身份证和 社保卡等相关材料。
离职证明、 退休证明或 死亡证明等相关证明文件。
3. 若属于单位参保人员，需要提供辞职、辞退、开除批文、调令或干部免职文件等。
4. 若需批量减员，需下载模板填写表格，并导入数据。
5. 填写《基本医疗保险人员减员申报表》并加盖单位公章。
6. 若有特殊情况，如失踪或死亡，需提供相应的证明，如失踪证明、死亡证明或火化证明等。
7. 若出国定居，需提供外国永久居留证或护照或中国退籍证书。
8. 若主动放弃职工基本医疗保险，需提供主动放弃基本医疗保险关系的情况说明。
9. 社会保险登记证原件、地税局或国税局出具的注销受理回执或证明原件及复印件。
10. 办理当月的社会保险费银行托收凭证原件及复印件。
11. 如有欠款，需提供中华人民共和国税收通用缴款书原件及复印件。
12. 填写社会保险增减人员申报表一式两份。
建议提前准备好所有相关材料，并咨询当地医保部门或社保机构以确认具体流程和所需材料，以确保减员操作顺利进行。