首页 常识

潜江医保报销多少钱

100次浏览     发布时间:2025-01-19 14:23:02    

潜江市的医保报销标准如下:

职工医保门诊共济政策

起付标准

在职职工:600元

退休人员:500元

支付比例

一级医疗机构、区镇街道卫生院、社区卫生服务机构:80%

二级医疗机构:65%

三级医疗机构:50%

退休人员支付比例在以上基础上相应提高10个百分点

最高支付限额

在职职工:2000元

退休人员:2500元

城乡居民医保门诊待遇

普通门诊统筹

支付比例:50%

年度支付限额:400元/人

门诊特殊慢性病

支付比例:70%

年度支付限额:700-33600元/人

住院待遇

市内住院

一级医院:起付线200元,支付比例90%,年度封顶线20万元

二级医院:起付线500元,支付比例75%,年度封顶线20万元

三级医院:起付线1000元,支付比例65%,年度封顶线20万元

市外住院

起付线2000元,办理转诊手续的支付比例55%,未办理转诊手续的支付比例45%

意外伤害

年度支付限额:30000元/人

大病保险

起付标准:1.2万元

支付比例

累计个人自付合规医疗费用在1.2万元以上3万元(含)以下部分:60%

累计个人自付合规医疗费用在3万元以上10万元(含)以下部分:65%

累计个人自付合规医疗费用在10万元以上部分:75%

年度支付限额:30万元

医疗救助

农村低收入人口按对象类别享受相应的医疗救助待遇

这些标准可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。

相关文章