在健康这件事上，用药可是个关键环节。有些药物，一旦开始服用，就不能随心所欲地停，背后的原因可关系着我们的生命健康。今天，咱就通过几个真实故事，唠唠这不能随便停的 5 种药。
降压药：擅自停药，脑卒中风险骤升
张大叔，65 岁，是个地地道道的老北京，平时就爱和老伙计们在胡同口下下棋、聊聊天。可前段时间，他总感觉脑袋晕乎乎的，浑身没劲儿，提不起精神。一开始，张大叔没太在意，觉得可能是最近没休息好。可这症状持续了好几天，一点没见好，家人不放心，拉着他去了医院。一量血压，好家伙，165/95mmHg，医生又经过一系列系统检查，确诊张大叔患上了高血压。好在发现得还算及时，情况不算太糟。考虑到张大叔不想住院，医生给他开了硝苯地平、卡托普利等降压药，还苦口婆心地叮嘱他按时按量吃药，以及各种注意事项。
张大叔回家后，起初还挺听话，每天按时吃药，还专门买了个血压计，自己在家监测血压。在药物的作用下，血压慢慢降了下来，基本控制在了正常范围。张大叔心里那叫一个高兴，想着自己这病是不是快好了。有一回，张大叔早上着急出门和老伙计下棋，忘了吃药，等晚上回来想起来，一量血压，发现居然没升高。这下，张大叔心里有了小算盘，觉得这药说不定可以不吃了，还能省点钱。从那以后，他就开始有意识地停药，把医生的叮嘱抛到了九霄云外。
张大叔的老伴儿可急坏了，天天劝他按时吃药，可张大叔根本听不进去，还说：“我现在感觉好着呢，病都好了，还吃啥药，药不要钱啊！” 从停药后，张大叔连血压也不监测了。家里人看他不听劝，也只能干着急。可谁能想到，意外还是发生了。一天中午，张大叔刚吃完午饭，准备出门溜达溜达，刚走到门口，突然感觉四肢发软，脑袋一阵眩晕，眼前一黑，“扑通” 一声就摔倒在了地上。老伴儿在旁边吓得脸色惨白，手忙脚乱地拨打了 120。
在送往医院的路上，张大叔的病情愈发严重，一侧的肢体使不上劲，说话也含糊不清了。医生赶忙给他量血压，一看，190/125mmHg，结合症状，医生初步判断张大叔可能是突发脑卒中。到了医院，各种检查迅速展开，CT 结果显示基底节区域有低密度病灶，心电图、血常规等检查倒是没发现其他异常。综合这些，医生确定张大叔是突发脑梗。经过紧急溶栓治疗，好在张大叔恢复得还不错。在住院期间，医生和张大叔好好谈了一次，明确告诉他，这次突发脑梗，就是擅自停用降压药，血压飙升惹的祸。
为啥降压药不能随便停呢？正常情况下，血液在血管里流动，会给血管壁带来一定压力。要是这压力值一直高于正常，那就是高血压了。咱们平时去医院量血压，都知道血压有两个数值，高压是收缩压，低压是舒张压。在没吃降压药等药物影响下，不是同一天，三次测量血压都高于 140/90mmHg，就达到高血压诊断标准了。高血压是慢性病，目前还没办法彻底治愈。临床上，吃降压药是控制高血压的关键手段。降压药种类不少，像钙拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等等。医生会根据患者具体病情、身体状况，挑选合适的药。很多时候，患者得长期甚至终生服药。这是因为，吃降压药时间短，可不代表高血压就好了。一旦停药，药物在体内代谢完，血压会猛地升高，身体一下子适应不了，就容易引发脑梗死、脑出血、冠心病、心律失常等严重问题，甚至有猝死风险。
降糖药：停药易致血糖失控，危及生命
再讲讲隔壁小区的李阿姨，58 岁，退休后本想着能好好享受生活，种种花、跳跳舞。可前段时间体检，查出了糖尿病。李阿姨得知后，心里别提多难受了。医生给她开了阿卡波糖、二甲双胍等降糖药，告诉她要按时吃，控制好血糖。李阿姨一开始挺上心，每天按时服药，饮食也格外注意。在药物和饮食控制下，血糖渐渐稳定了。可时间一长，李阿姨就有点松懈了，觉得自己没啥不舒服，血糖也一直正常，这药是不是可以不吃了？有一天，李阿姨和老姐妹们出去聚餐，想着偶尔停一次药没事，就没带降糖药。
聚餐时，李阿姨没忍住，多吃了些甜食。结果当天晚上，李阿姨就感觉浑身不对劲，口渴得厉害，不停地喝水，还尿频，整个人也没精神。家人赶紧带她去医院，一查血糖，高得吓人。医生说，这是突然停药，加上饮食没控制好，血糖失控了，要是不及时处理，可能会引发急性糖尿病酮症酸中毒，严重的话，会有心律失常、猝死等生命危险。
糖尿病，是因为血液里葡萄糖水平超过正常范围，主要是体内胰岛素分泌不够，或者胰岛素发挥不了作用。它和高血压一样，是慢性病，长期吃降糖药控制血糖，是治疗糖尿病的重要措施。一旦吃上降糖药，可不能随便停。因为在药物作用下，血糖才保持稳定。要是毫无征兆地突然停药，血糖平衡就被打破了。要是饮食还不注意，血糖会一下子升得很高，后果不堪设想。
抗抑郁药：停药或致病情反复，风险增加
还有个年轻小伙儿小刘，今年 28 岁，在一家广告公司上班，工作压力特别大。最近这几个月，小刘感觉自己状态特别差，整天情绪低落，对啥都提不起兴趣，工作上也老是出错。晚上还经常失眠，翻来覆去睡不着。一开始，小刘以为是工作太累了，休息休息就好。可情况越来越严重，他甚至出现了焦虑、思维迟缓的症状。后来，在家人的劝说下，小刘去看了医生，被诊断为抑郁症。医生给他开了氟西汀、舍曲林等抗抑郁药，让他按时服用。小刘吃了一段时间药后，感觉症状缓解了不少，心情也好多了。
他想着这病是不是快好了，就擅自停了药。可没过多久，小刘又陷入了情绪低谷，失眠、焦虑的症状卷土重来，甚至比之前更严重了。有一次，他差点做出了极端行为，好在家人发现得及时。医生说，抗抑郁药一旦吃了，不能随便停。突然停药，一方面躯体症状会加重，出现失眠、震颤、嗜睡等停药反应；另一方面，心理上也会受影响，情绪低落、焦虑、精神错乱等情况可能更糟，病情加重，急性发作时，也有猝死风险。
冠心病用药：停药易致病情恶化，并发症频发
王大爷，70 岁，有冠心病史。平时他都很注意，按时吃药，身体还算稳定。可前段时间，王大爷觉得自己状态挺好，想着药吃多了也不好，就擅自把阿司匹林、美托洛尔等治疗冠心病的药停了。谁知道，没几天，王大爷就感觉心慌、胸痛，症状比之前还严重。家人赶紧把他送到医院，医生检查后说，这是擅自停药，导致病情复发、加重了。冠心病，是冠状动脉变窄或堵塞，心肌缺血缺氧引发的心脏病，会有心悸、心慌、胸痛、头晕头痛等症状，急性发作时，胸痛加剧，还会呼吸困难。药物治疗是控制冠心病病情的基础，一旦开始吃治疗冠心病的药，可不能随便停。停药后，病情容易反复，还可能引发心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭，甚至猝死等并发症。
抗凝药：停药或引发凝血、出血等危险
最后讲讲李大哥，他前段时间做了冠状动脉支架介入术，术后医生给他开了肝素钠、华法林等抗凝药，防止血管堵塞、血栓形成。一开始，李大哥按时服药，恢复得也不错。可后来，他觉得自己身体没啥问题了，就想着把药停了。结果没几天，他就感觉身体不舒服，去医院一检查，发现又有凝血迹象。医生说，抗凝药一旦吃了，不能随便停。突然停药，一方面，身体又会开始凝血，在抗凝药作用下，凝血功能才恢复正常，停药后，凝血功能出问题，血液循环受阻，就容易凝血；要是术后用抗凝药止血，突然停药还可能引起出血。另一方面，停药可能导致心功能不全，心肌缺血加重，引发心律失常、猝死等危险。
这些药物，关乎着我们的健康甚至生命，一旦开始服用，千万不能擅自停药。要是想停药，一定要先咨询专业医生。就像降压药，得慢慢减少药量，最后再停，突然停药，身体可吃不消。在用药过程中，还有不少要注意的地方。
用药注意事项：不良反应、联合用药与谨遵医嘱
是药三分毒，用药时得留意不良反应。虽说医生会根据患者情况选最合适的药，但也不能保证百分百没问题。有些患者吃药后，可能会过敏，或者有其他不舒服。比如吃硝苯地平降压药，有的人会出现心悸、低血压、心跳加速等心血管系统症状，还有恶心、腹胀腹泻等消化系统症状。每个人身体状况不一样，有的人吃了没啥副作用，有的人反应就很明显。要是副作用严重，得赶紧跟医生说，避免病情加重。
联合用药也得小心。有些药一起吃，效果会更好，可有些药联合服用，不仅药效降低，还可能引发其他不适。像氨氯地平降压药和大环内酯类抗生素，比如克拉霉素、红霉素，一起吃会降低氨氯地平的降压效果，还有低血压风险。咱们对药物了解有限，所以联合用药最好在医生指导下进行，别自己瞎搭配，以免伤害身体。
最重要的是，服药一定要谨遵医嘱。好多患者吃药时，会擅自增减剂量、换药，这可不行。别以为自己感觉病好了，就可以随便停药、改药，一切得经过医生评估才行。
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