来源:台海网
孙龙主任为患者进行手术。
台海网5月6日讯 (海峡导报记者 李方芳通讯员 罗超 文/图)年发病率仅为百万分之一,可引发全身性疼痛,如不及时治疗,可能导致残疾甚至危及生命!近日,厦门大学附属第一医院经多学科联动,成功救治了一例因肿瘤引发罕见代谢性骨病的病例。
40余岁的何女士(化名)两年前开始遭遇不明原因全身性疼痛,这股疼痛如毒蛇般蔓延,从脚踝“啃噬”至肋骨,最终遍及全身。随着病情恶化,何女士甚至需借助轮椅行动。辗转多家医院治疗未果后,她慕名来到厦门大学附属第一医院就诊。
经检查,厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科石秀林主任医师、严芳芳副主任医师团队初步诊断何女士患有一种罕见的代谢性骨病——低磷性骨软化症。
该病病因多样,包括家族遗传性、药物性、肾小管疾病、肿瘤性等,不同病因治疗方案各异。由于病因鉴别诊断难度大,因而常常导致患者延误治疗时间。
石秀林团队迅速展开排查,最终确诊病因为肿瘤性低磷骨软化(TIO)。这是一种由特殊肿瘤——磷酸盐尿性间叶肿瘤PMT引起的罕见代谢性骨病,年发病率仅为百万分之一。因其症状隐匿、诊断困难,常被诊断为骨质疏松、关节炎、腰椎间盘突出等常见疾病。这种疾病如不及时治疗,可导致残疾甚至危及生命。然而,该疾病肿瘤体积小,发病位置隐匿,可位于全身任何部位,即便通过体格检查及重复行CT、MRI、超声等传统解剖影像学检查,也难以准确定位。
受石秀林主任邀请,闽南PET中心主任孙龙找出了这个“幕后元凶”——一个直径不足1厘米的小肿瘤,就隐匿在患者左侧髋臼顶部骨皮质下方。因肿瘤深藏在髋臼当中,所处位置极深,且瘤体较小,若实施手术,不仅创伤极大,还将因肿瘤术中定位困难而难以完整切除。
最终,石秀林团队决定为何女士进行骨病灶微波消融术。这项技术仅需通过针眼一般的小创口,就能将特制的“微波针”精准穿刺到肿瘤内部,通过高频微波让癌细胞内的水分瞬间“沸腾”,温度飙升至60℃—100℃,直接“烫熟”肿瘤细胞。
术中,孙龙主任精准地将微波针送达病变部位,整个治疗过程仅仅90秒便宣告完成。术后3天,何女士出院。一周左右,何女士血磷指标恢复正常,已能自行走路。
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