6月14日是世界献血者日。近两年来受多方因素影响,全球的无偿献血出现下降的趋势,去年我国无偿献血量亦同比下降。
12日,国家卫健委就无偿献血及血费减免等问题召开新闻发布会。国家卫健委相关负责人回应新京报,对于非急诊患者同等医疗状况下,优先保障无偿献血者及其亲属的用血。
此外,到2025年年底前,全国所有的血站和用血医疗机构全面落实“血费减免一次都不跑”政策,实现献血者无论何地献血、何地用血,均可以线上办理血费减免。
新闻发布会现场。国家卫健委供图
异地献血,就诊地亦优先用血
记者从发布会上获悉,我国千人口献血率为11.4。近两年来,受多方面因素影响,全球的无偿献血出现了下降的趋势。我国受人口老龄化进程的加速、人民生活方式改变以及宣传组织动员等多种因素的叠加影响,血液供需矛盾仍比较明显,临床用血需求不断提升,季节性、地区性、偏型性血液紧张仍然存在。2024年全国无偿献血量同比有所下降。
发布会上,针对“目前无偿献血者有哪些权益,如何保障其优先用血”,新京报记者进行了提问。国家卫健委医疗应急司副司长、一级巡视员高光明答新京报记者,临床用血以患者病情为原则,医疗机构首先保障急危重症和孕产妇等重点人群的用血,对于非急诊患者同等医疗状况下,优先保障无偿献血者及其亲属的用血。
新京报记者在发布会上提问。国家卫健委供图
各地结合实际出台了优先保障无偿献血者及其亲属用血的具体措施。例如,内蒙古自治区、山东省青岛市已经上线了献血者优先用血申请的小程序,献血者可以通过小程序单独提交用血申请,血站根据献血者献血记录判断优先用血的资格和用血额度,医疗机构及时保障无偿献血者及其亲属优先用血的权益。同时,对于外地的无偿献血者,可以通过“全国电子无偿献血证”的献血记录明确献血者身份,在就诊地保障优先用血权益。
此外,我国献血法规定,各级人民政府和红十字会对积极参加献血和在献血工作中做出显著成绩的单位和个人,给予奖励。
对于无偿献血者,国家和地方都出台了一系列的激励措施。截至2022年,全国无偿献血表彰完成了11届,无偿献血奉献奖合计表彰献血者达250余万人次,今年正在进行的2022-2023年度全国无偿献血表彰奖励,拟表彰75万余人次。
各地在前期的工作基础上积极探索,出台了多种激励措施。例如部分地区实施了“三免”政策,即荣获无偿献血奉献奖的献血者,可按照当地的政策享受免费乘坐公共交通工具、免费游览政府投资主办的公园和免交公立医院普通门诊的诊察费。三是一些地方开展金奖献血者分级诊疗和双向转诊服务试点工作,为无偿献血奉献奖金奖获得者在预约挂号、预约检查、预约住院、便捷转诊等方面提供便利。
年底前所有血站落实“血费减免一次都不跑”
国家卫健委新闻发言人杨金瑞介绍,近期国家卫生健康委办公厅发布了关于进一步落实“血费减免一次都不跑”工作的通知。
该通知提到,便捷献血者异地办理血费减免被列入了2025年卫生系统为民服务八件实事之一,到2025年底前,全国所有血站和用血医疗机构要全面落实“血费减免一次都不跑”政策,形成“医院直免为主、线上申请为辅”的服务模式。
国家卫生健康委依托微信“全国电子无偿献血证”小程序,建成全国血费跨省异地减免平台(以下简称全国平台),实现无偿献血者无论何地献血、何地用血,均可线上办理血费减免。
已实现无偿献血者及其亲属在省内医疗机构出院时用血费用直接减免的,要确保落实落细政策要求,加强相关数据共享,切实优化服务流程;尚未实现直接减免的,主动引导无偿献血者选择使用全国平台或省内信息化平台在线办理血费减免。
各地已建有成熟血费减免信息化平台的,可进一步通过与全国平台的标准化接口对接,实现数据实时交互与业务协同办理,进一步提升服务效能,减少办理时间,提高办理效率;尚未建设的,可使用全国平台作为兜底手段。
在服务流程方面,各地要简化流程,减少不必要的证明材料,加强用血医疗机构和血站间的协作配合,确保减免流程顺畅,提高办理效率。医疗机构要在出院结算窗口设立“血费减免一站式服务”提示,帮助患者办理用血费用出院直接减免、了解血费减免线上办理方式。
血站收到血费减免申请后,需在3个工作日内完成审核,审核通过的将有关费用转账至申请人账户;审核未通过的,要及时与献血者沟通,引导献血者补充相关材料或解释清楚不符合政策要求的有关原因。
各地卫生健康行政部门要督促血站核对更新全国血液管理信息系统中2025年1月1日以来血费减免相关数据,并于每月15日前在全国血液管理信息系统中反馈上月血费结算办理情况;省级卫生健康行政部门要定期梳理结算办理情况,对于线下办理方式比例较高的地区,要分析查找原因,改善相关服务。
2023年的数据显示我国自体输血率为23.37%
发布会上,中国工程院院士、北京大学血液病研究所所长黄晓军针对无偿献血血液最终去向进行了解答。
“志愿者献的血,毫无疑问都是流向病人,只是由于对病人隐私的保护,捐献者并不知道接受献血人的情况,全世界都是这样。但大家可以完全相信和完全放心,你们捐献的血一定是走向挽救病人的生命。”黄晓军说。
接受献血者大概分为几类情况。第一类是经常碰到的急诊室病人,第二种情况是产科和手术室,如产妇大出血、骨科手术等情况,第三类是血液疾病让患者本身造血功能受到了损害,还有抗震救灾等应急场景。
对于献血上限,黄晓军表示,400ml对适龄健康的献血者是没有危害的。血液占整个体重的7%-8%,一个50公斤的人大概有3500ml-4000ml血液,失血量在10%左右一般影响不大,献血400ml,大概一到两周身体通过造血能够补偿回来。
在献血技术方面,目前自体血输注有两种比较成熟的技术。一个是储存式的自体血输注,非血液疾病患者在择期手术前可以提前采血,等到一两周以后把自己的血输回去,因为采血(管路)是密闭的,所以输自己的血更安全。还有一种回收式的自体输血,即碰到一些创伤或者非常大的手术,手术中间可能会出很多血,就可以通过器械把手术中出的血有目的地收集起来,利用仪器过滤,去掉杂质,再重新浓缩输回去。2023年的数据显示,我们国家自体输血率大概是23.37%。
新京报记者 戴轩
编辑 张树婧 校对 李立军